обструктивный бронхит у детей

Бронхит у детей: признаки и симптомы, лечение и профилактика

Бронхит у детей: признаки и симптомы, лечение и профилактика

Бронхит — это воспаление бронхов, которые являются частью дыхательных путей и представляют собой трубчатые ветви трахеи, необходимые для ее соединения с легкими. Медикам, не лишенным романтики, внешний вид бронхов напоминает деревца в ветвистыми кронами, которые у основании ствола надежно крепятся к трахеи, а макушками ветвей «впиваются» в нежную ткань легких.

мы вдыхаем, благополучно достигал легких.

Не секрет, что в воздухе, каким бы чистым он ни был, всегда присутствуют всевозможные вирусы, бактерии и аллергены. Которые с каждым вздохом устремляются в наш организм. На любом участке пути они могут «прикрепиться» к слизистой ткани, «осесть» там, «прижиться» и начать размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс. Если это происходит в верхних дыхательных путях (носоглотка, гортань), мы получаем такие заболевания как ринит, ларингит, фарингит, синусит, или например тонзиллит или ангина.

А бывает и так, что враждебные вирусы, микробы или аллергены проникают глубже — в нижние дыхательные пути — то есть в бронхи и сами легкие. В этом случае воспаления обычно носят уже такие устрашающие названия как бронхит, пневмония и т. п.

Повторимся: «ветки» бронхов по структуре напоминают этакие полые трубочки. Когда в них происходит воспаление (если быть более точными — оно возникает на слизистой оболочке внутренней поверхности бронхов), то эта «трубочка», по которой в норме воздух должен беспрепятственно поступать в легкие, сильно отекает (а значит — суживается!). Кроме того, в ответ на воспаление на внутренне поверхности бронхов начинает образовываться повышенное количество слизи. Чтобы избавить себя от возможной закупорки, бронхи (посредством сокращения внешней мышечной оболочки) начинают производить своего рода спазмы. Врачи способны прослушивать подобное явление с помощью стетоскопа. Обычно они именуют подобные сокращения в бронхах «бронхоспазм».

Итак, три обстоятельства: отек бронхов, повышенное образование мокроты в бронхах и бронхоспазмы дают основание медикам, в том числе и педиатрам, поставить диагноз — «бронхит». Увы, но родителям в домашних условиях доступен лишь один, но наиболее выразительный, симптом — малышу реально трудно дышать. И особенно — при попытке сделать глубокий вдох.

Поскольку при бронхите проходимость дыхательных путей сильно уменьшается, то прежде всего это заболевание опасно тем, что ухудшает вентиляцию легких у ребенка. Меньше кислорода попадает в легкие — значит, меньше кислорода проникает и в кровь. В итоге — временно все органы и ткани организма недополучают жизненно важный кислород.

Кроме того, именно бронхит является наиболее благоприятным условием для развития пневмонии — то есть воспаления легких. Происходит это примерно так: из-за временной малопроходимости бронхов легкие плохо вентилируются. Однако вирусы и бактерии туда все равно проникают. Осев на участке внутренней поверхности легких, который временно лишен вентиляции, «вероломные гости» начинают мгновенно размножаться. Воспалительный процесс, вызванный этой деятельностью, и является воспалением легких. Увы, но у детей, воспаление легких — это одно из наиболее частых осложнений бронхита, особенно при неправильном лечении.

Сам по себе бронхит – серьезное и опасное заболевание, которое даже взрослым подчас «сдается» с трудом. Дети же страдают от бронхита еще сильнее – поскольку сгустки мокроты скапливаются глубоко в бронхах, и малыши почти лишены возможности самостоятельно избавиться от них. Дело в том, что удалить слизь из дыхательных путей человеческий организм может только с помощью так называемой дыхательной мускулатуры, которая у детей до 6-7 лет еще плохо развита. Проще говоря – дети могут кашлять и в полтора года, но эффективно откашливаться способны лишь тогда, когда их дыхательная мускулатура окрепнет – то есть примерно в возрасте 6-7 лет.

Этим и объясняется тот факт, что большинство заболеваний дыхательных путей, включая бронхит, протекают у детей тяжелее и сложнее, чем у взрослых.

Наиболее распространенные и очевидные симптомы бронхита у детей следующие:

  • Высокая температура, жар;
  • Затрудненное и «шумное» дыхание;
  • Учащенное и не глубокое дыхание;
  • Кашель у ребенка;
  • Отсутствие аппетита;
  • Общая слабость;
  • Сонливость;

Все перечисленные симптомы бронхита у детей относятся к наиболее распространенной форме болезни – бронхиту, вызванному вирусами. Но справедливости ради стоит также упомянуть и симптомы бактериального бронхита, который протекает гораздо более тяжело, чем его вирусный «собрат».

Бактериальное воспаление бронхов (не более 1% от всех случаев бронхита) отличается:

  • Крайне тяжелым состоянием ребенка (нередко – с потерей сознания);
  • Сильным жаром;
  • Признаками интоксикации (возможны рвота, головная боль, нервные расстройства и т.п.);
  • Отсутствием насморка на фоне крайне затрудненного дыхания (хрипов, кашля и т.п.).

Если у врача есть затруднения в диагностики бронхита у ребенка, то просто клинический анализ крови точно развеет все сомнения.

В подавляющем большинстве случаев бронхит у детей возникает на фоне ОРВИ и вызывается деятельностью вирусов. Есть целая группа вирусов, которая наиболее часто «приживается» именно на слизистой оболочке бронхов. Считается, что, например, вирусы гриппа особенно «любят» размножаться именно на внутренней поверхности бронхов, провоцируя развитие бронхита. Это значит, что ваш ребенок вполне может заболеть бронхитом, просто проконтактировав с другим малышом, больным ОРВИ.

Важно понимать, что возникновение бронхита у ребенка не связано напрямую с такими факторами как:

  • Переохлаждение (подхватить бронхит можно даже сидя у горячего камина, если при этом ваш собеседник – носитель, например, вируса гриппа);

Существует весьма распространенный миф: мол, бронхит может развиться, когда воспаление, начавшееся в носу, в трахее или в гортани, «опустится» ниже. То есть бронхит, в глазах обывателей, нередко является продолжением ларингита, фарингита, тонзиллита и т.п. В действительности, если воспаление возникло на слизистой, скажем, носа или гортани, то ни в какие другие области оно переместиться уже не может.

Антибиотики беспомощны! Какого родителя ни спроси, каждый второй полагает, что лечение бронхита у детей непременно связано с курсом антибиотиков. На самом же деле антибиотики, даже самые современные и эффективные, в 99 % случаях бронхита совершенно бесполезны. Потому что, как мы уже ни раз упоминали, бронхит — в 99 случаях из 100 — это вирусное заболевание! И стало быть любые противомикробные препараты в борьбе с ним совершенно беспомощны. Почему же тогда сами врачи нередко назначают антибиотики при бронхите у ребенка?

Дело в том, что большинство медиков стремится таким образом предупредить возникновение детской пневмонии — мы уже упоминали, что на фоне бронхита воспаление легких (которое, в отличие от бронхита, возникает вследствие активности болезнетворных бактерий, а не вирусов) весьма вероятно. Однако, такая превентивная антибактериальная терапия не оправдана.

Итак, антибиотиками бронхит лечить нельзя. А как же осуществить адекватное лечение бронхита у детей?

Шаг 1: Режим обильного питья. Обильное питье разжижает кровь – это общеизвестный факт. При этом множество медицинских исследований доказали, что плотность крови и степень густоты слизи на слизистых оболочках напрямую связаны. Стало быть, чем более жидкая кровь у ребенка — тем меньше засохшей слизи скапливается в дыхательных путях, в том числе и в бронхах.

Шаг 2: Использование жаропонижающих средств. Если у ребенка температура повышается стремительно, и переходит отметку 38°С, ему следует дать жаропонижающее средство.

Шаг 3: Влажный и прохладный климат в помещении, где живет ребенок. Чем суше и жарче воздух, которым дышит малыш, тем больше слизи образуется в его дыхательных путях, и тем быстрее она ссыхается в опасные сгустки. Чтобы не дать мокроте скапливаться в бронхах, достаточно изменить климат в детской комнате – в идеале влажность должна достигать 65-70%, а температура не превышать 21°С.

Шаг 4: Особый массаж. При бронхите у детей в бронхах скапливается слизь, которая частично засыхает, буквально «приклеиваясь» к стенкам дыхательных путей. Если малыш не способен откашлять ее самостоятельно, ему можно помочь с помощью специального массажа:

  • 1 Положите ребенка себе на колени (лицом вниз) таким образом, чтобы его попа находилась чуть выше головы. Такой наклон к полу необходим, чтобы задействовать силу притяжения — она тоже поспособствует выводу мокроты из бронхов.
  • 2 Затем кончиками пальцев аккуратно, но достаточно сильно постучите ему по спинке в области лопаток. Движения ваших пальцев должны быть слегка «загребающими» — словно вы пытаетесь рукой вырыть в земле маленькую ямку. Эти «загребающие движения» выполняйте строго в одном направлении — «гребите» от поясницы к голове.
  • 3 Затем резко посадите ребенка к себе на колени и попросите покашлять.
  • 4 Эти манипуляции можно повторить 2-3 раза подряд.

Учтите, что массаж ни в коем случае нельзя проводить, пока у ребенка высокая температура, жар. А также его не рекомендовано делать тем детям, которые еще не могут покашлять «по команде».

Шаг 5: Идите гулять. Очевидно, что при острой форме бронхита детей на улицу никто на прогулки не выводит. И не потому, что больному ребенку свежий воздух и солнечный свет вредны — наоборот, они ему крайне необходимы. Просто при наличии жара (высокой температуры) и общего плохого самочувствия гулять ему действительно нелегко. Но если вы можете организовать малышу «полупрогулку» не выходя из дома (тепло одеть и дать посидеть/ полежать на балконе или на веранде) — это пойдет только на пользу его системе дыхания. Ведь чтобы уменьшить активность вирусов в ней, необходим свежий воздух, необходима банальная вентиляция легких. Которая естественным образом происходит во время прогулки на свежем воздухе.

Все перечисленные ниже манипуляции не только не помогут вылечить бронхит у ребенка, но и наоборот – способны вызвать резкое ухудшение болезни. Итак, малышу с бронхитом нельзя:

Как и чем лечить кашель у ребенка: с лекарствами или без?

Обструктивный бронхит у детей

Зачастую можно встретить детей со сниженной активностью, отсутствием аппетита и общей усталостью. Возможно, их состояние вызвано острым обструктивным бронхитом.

Заболевание довольно распространено у детей раннего возраста (характерно для младенцев и детей до трех лет), при этом симптомы обструктивного бронхита у детей ярко выражены – ребенку трудно выдыхать воздух (так называемая экспираторная одышка), имеется хронический кашель с мокротой или сухой «лающий» кашель, постоянная нехватка воздуха. Могут наблюдаться приступы удушья, свистящее дыхание на выдохе, громкий хрип.

Нередко приступ развивается на фоне эмоциональных расстройств, сопровождается плачем и криками малыша, и провоцирует развитие сухого непрекращающегося кашля. Некоторые родители во избежание рецидива болезни ограничивают детей в контактах и стараются оградить их от эмоциональных всплесков.

Прогрессирующее заболевание приводит к закупорке мелких бронхов скоплением выделений и отеку слизистой оболочки бронхов. Вызвать заболевание может и обычная простуда.

Причиной заболевания является не только нездоровая экологическая обстановка или химические вещества в воздухе, но и банальная бытовая пыль, раздражающая верхние дыхательные пути у ребенка и вызывающая приступ.

Особое внимание требуют дети, перенесшие синуит – воспаление придаточных пазух носа от вирусов и бактерий. Ребенок, имеющий аллергию или страдающий респираторным заболеванием, также попадает в группу риска. Рискуют заболеть острым обструктивным бронхитом и малыши с искривленной носовой перегородкой.

Острый обструктивный бронхит хорошо диагностируется опытным специалистом и эффективно поддается лечению. В связи с большим распространением заболевания у детей младенческого и младшего возрастов требуется своевременное обращение за медицинской помощью. Переход заболевания в хроническую форму может привести к острым осложнениям.

Инфекционные факторы, вызывающие острый бронхит, являются риновирусами или аденовирусами. Но бронхообструкционный синдром может развиваться и без участия инфекции.

Одним из таких факторов, которые влияют на развитие заболевания, является аллергия – одна из главнейших причин для большинства заболеваний, в том числе бронхита, а также бронхиальной астмы. Но в наше время, к сожалению, сложно найти ребенка, у которого нет никакой аллергии. А тех факторов, которые влияют на развитие аллергической реакции, слишком много в окружающем мире. Чаще всего аллергены находятся в сладостях из магазинов, консервах, газированных напитках, а также полуфабрикатах.

Аллергия также может быть вызвана лекарственными препаратами или биологическими добавками, которые сейчас активно принимаются жителями нашей страны. Нередкой является ситуация, когда аллергия развивается на шерсть кота или собаки, на пыль и пыльцу, и большинство остальных факторов. Каждый родитель по-своему реагирует на появление высыпаний кожного покрова ребенка. Кто-то не обращает внимания на то, что сыпь появилась после того, как ребенок съел что-нибудь. Или же на несезонный насморк, объясняя это тем, что данное состояние — нормальное для ребенка, и, соответственно, не нуждается в лечении. Однако это неправильно — если аллергия протекает даже в слабой форме, то при отсутствии лечения может произойти повышенная сенсибилизация организма.

А это означает, что организм вашего ребенка будет сильнее подвержен влиянию на него факторов, вызывающих аллергию, а далее в организме будут происходить гораздо более сильные аллергические реакции. Именно из-за этого при первых же симптомах аллергии вы должны обнаружить, чем была вызвана аллергия, а также постараться оградить ребенка от ее воздействия. Одним из таких аллергенов является плесневой грибок, который вызывает заболевания бронхов и легких, а также вызывает обструкцию бронхов — такой аллерген чаще всего находится в тех помещениях, в которых повышенная влажность. Помещения такого типа должны чаще убираться, а также проветриваться, и быть загерметизированы, чтобы не допускать распространения инфекции.

Пассивное курение — это тоже один из неинфекционных факторов, воздействию которого родители подвергают своих детей, если курят рядом с ними. Каждый родитель должен знать о том, что пассивное курение вредно для детского организма, и поэтому постарайтесь не курить при своих детях.

Диагностировать обструктивный бронхит у детей в домашних условиях очень сложно, но для квалифицированного педиатра это не составит труда. Это заболевание на начальных этапах развивается как ОРЗ и имеет признаки простуды или вирусного поражения. В первые дни у ребенка отмечается слабовыраженный кашель, болезненные ощущения в горле и насморк, постепенно повышается температура тела. Острый обструктивный бронхит может протекать без повышенной температуры.

Затем кашель приобретает приступообразный характер, становится сухим и изнуряющим из-за того, что образуется вязкая трудноотделяемая слизь. Особенно сильным он становится в ночное время и не дает ребенку спать. Кашель может быть и влажным, но мокрота все равно не будет отделяться. Затруднение при акте дыхания можно обнаружить даже без фонендоскопа, так как бронхоспазм выражен достаточно сильно, бронхи отечны и их функция нарушена.

При аускультации можно выслушать хрипы, инспираторную одышку, шумы и свист. Эта болезнь на начальных этапах легко диагностируется при объективном обследовании педиатром, поэтому при своевременном посещении врача развитие обструктивного бронхита можно остановить. При запущенных стадиях дыхание у малыша затрудняется, кашель непродуктивный, без отделения мокроты, болезненный. Если обнаруживаются вышеперечисленные симптомы, ребенка необходимо показать врачу незамедлительно.

Если у вашего ребенка начинается острый обструктивный бронхит, необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Любое промедление может привести к развитию тяжелых болезней дыхательных путей, а также, к сердечной недостаточности. Вероятность развития таких осложнений в случае острого обструктивного бронхита очень велика.

Очень важно во время болезни давать малышу как можно больше жидкости. Это может быть кипяченая или минеральная вода, морсы, компоты, чай с лимоном, овощные и мясные бульоны. Нельзя заставлять ребенка есть, если у него нет желания. Нужно также обеспечить ему покой и продолжительный сон. Доктора назначают для лечения этого заболевания бронхолитические препараты, которые облегчают поступление воздуха в дыхательную систему и снимают раздражение слизистой оболочки.

Если вы хотите, чтоб ребенок скорее выздоровел, пересмотрите свои привычки и, как минимум, не допускайте, чтобы он вдыхал табачный дым. Если у малыша начался синусит, нужно поступить следующим образом: включите горячий душ и подождите, пока ванная комната наполнится водяным паром. Так вы получите паровую баню, в которой вам с ребенком нужно будет проводить по 20 минут 2-4 раза в день. В случае, если причиной заболевания послужили бактерии, назначают антибиотикотерапию, а если грибы – противогрибковые лекарственные средства.

Вы должны понимать, что те лекарства, которые прописал врач, нужно не просто давать, ожидая, что лекарства поставят малыша на ноги. Вы должны действовать комплексно для того, чтобы повысить эффективность лечения. К примеру, если вы улучшите и сделаете правильным детское питание, добавите витамины и полезные продукты на период болезни — это в значительной мере улучшит восприятие и усвоение лекарств.

Для того чтобы помочь в лечении детского бронхита, лучше всего применять витамин С. В пищу лучше всего употреблять фрукты, содержащие витамин С. К ним относятся лимоны, грейпфруты и апельсины. Много витамина С также содержится и в киви. Лучше всего, конечно, покупать апельсины и делать для ребенка свежевыжатый сок. Соки в упаковках из супермаркета являются всего лишь восстановленными порошковыми или нектарами, и они не будут эффективны при лечении бронхита.

Полезным для детского организма также считается и витамин Е, который довольно часто применяют при бронхите. При обструктивном бронхите чаще всего падает уровень витамина Е в организме, вследствие чего уменьшается иммунитет. Восстанавливается витамин Е при помощи витаминных комплексов, а также из натуральных продуктов — масла подсолнуха, масла кукурузы и греческих орехов.

Для профилактики заболевания бронхитом ребенок должен соблюдать правила гигиены. Ребенок должен беспокоиться о своей гигиене, мыть руки, и особенно тогда, когда в вашем городе ходят такие заболевания как грипп и простуда. Так как не всегда есть возможность нормально помыть руки, старайтесь держать при себе средства для дезинфекции рук.

Это средство содержится в небольшой баночке, и купить его можно в некоторых супермаркетах, а также в большинстве аптек. Также вы должны ограничить ребенка от контактов с людьми, которые болеют или переносят инфекцию, так как симптомы могут не проявляться, а во время контакта воздушно-капельным путем будет передана инфекция.

Как ранее упоминалось, вы не должны курить, находясь рядом со своим ребенком. Эта же мера должна быть усилена в общественных местах — транспорте, ресторане или кафе — место должно быть выбрано далеко от курящих людей. Для того чтобы не подхватить бронхит, старайтесь держаться подальше от курильщиков, чтобы не вредить самим себе. Из-за дыма в бронхах происходит раздражение, и вероятность заболеть бронхитом возрастает. Также стоит посоветоваться с вашим врачом по вопросу вакцинации, так как это позволит уменьшить вероятность заболевания. Прививку вы можете сделать в поликлинике по адресу прописки.

Источники:
Бронхит у детей: признаки и симптомы, лечение и профилактика
При бронхите ребенок кашляет особенно сильно, заставляя родителей паниковать. Меж тем, симптомы бронхита у ребенка — еще не приговор его здоровью. Как адекватно проводить лечение бронхита у детей – расскажем!
http://www.woman.ru/kids/healthy/article/88856/
Обструктивный бронхит у детей
Обструктивный бронхит у детей младшего возраста довольно распространен. Проявляется заболевание кашлем, затрудненным дыханием, иногда – приступами удушья.
http://mirmam.info/story/obstruktivnyy-bronhit-u-detey

COMMENTS