бронхит у детей

Бронхит у ребенка: что делать

С приходом осенних и зимних холодов дети начинают чаще болеть. Взять хотя бы бронхит, которого боятся все родители: «Ребенок постоянно кашляет, ничего не помогает!».

С приходом осенних и зимних холодов на нас наваливаются простуды и недомогания. Хуже всего приходится детям. Сквозняки, переутомление, постоянная скученность в коллективе делают свое черное дело. Дети постоянно болеют! Взять хотя бы бронхит, которого боятся все родители: «Ребенок постоянно кашляет, ничего не помогает!».

Как нужно лечить кашель у детей, расскажет главный врач Клиники Бутейко — Андрей Евгеньевич Новожилов:

— При бронхите кашель сопровождается температурой и отхождением мокроты. Этим бронхит отличается от других заболеваний верхних дыхательных путей, при которых дети тоже кашляют (ларингита, трахеита, фарингита). Бронхит чаще всего вызывают бактерии (стрептококки, пневмококки и др.) или вирусы (грипп, аденовирус и др.), реже – грибковая инфекция или контакт с аллергенами/токсическими веществами.

— А так называемые «простуды» — отчего?

— Они вызваны переохлаждением , которое является спусковым механизмом для развития воспалительного процесса в бронхах. В результате переохлаждения понижается иммунитет, и инфекция незамедлительно этим пользуется. Часто в роли агрессора выступают собственные, «родные» микроорганизмы, которые до сей поры тихо-мирно «жили» в организме. Начинается воспалительный процесс на слизистой оболочке бронхов – усиливается секреция мокроты. При прослушивании обнаруживается так называемое «жесткое дыхание» — это когда врачу хорошо слышен и вдох, и выдох. В норме-то слышно лишь одну треть выдоха! В качестве звукового сопровождения появляются единичные хрипы, свисты, связанные с образованием мокроты.

— Бывает, ребенка обнимешь, а у него так и булькает внутри!

— Да, это мокрота дает о себе знать. В нормальном состоянии мокрота образуется постоянно — это хорошо продуманный природой специальный защитный барьер, обладающий противомикробными, противовирусными свойствами. Необходимая для организма жидкость. У бронхов существуют дренажные функции — это когда происходит самоочищение бронхиального дерева, очищение бронхов, мокрота поднимается вверх и незаметно заглатывается. Никто из здоровых людей этого механизма даже не замечает. Другое дело больные. Количество мокроты резко увеличивается, она перекрывает воздухоносные пути, «затыкает» мелкие и средние бронхи. Нарушается вентиляция легких, образуются застойные явления, нарушается дренажная функция — бронх уже не в состоянии самоочищаться.

— Как ребенок может избавиться от переизбытка мокроты?

— В начале заболевания, кашель, как правило, сухой. Воспалительный процесс обостряет рефлекторные зоны, связанные с очищением бронхов, кашель усиливается. Затем, если образуется слишком большое количество мокроты, она сама начинает отходить во время кашля. Выплевывать все это или нет — абсолютно неважно. Самое главное, не раскашливать себя нарочно, как некоторые советуют. Это делать нельзя! Все должно происходить так, как задумано природой. Слышит мама — кашель у ребенка и в груди у него все клокочет — это отходит мокрота. Значит, все идет по плану.

Насильственное выведение мокроты очень вредно и чревато развитием обструктивного бронхита у детей. Кашель нужно всеми силами сдерживать, не давая себе раскашливаться. Это не всегда удается сделать, к примеру, очень трудно контролировать ночной кашель у детей. Но это имеет большое значение, мы ведь не только для приличия закрываем рот рукой во время кашля, тем самым мы интуитивно сдерживаем новые приступы.

— Кашляющие дети, пришедшие после болезни в детское учреждение заразны?

— При микробной инфекции — не опасны, при вирусной — да. Любой вирус, как и всем известный вирус гриппа, высоко заразен, передается воздушно-капельным путем. При разговоре, при кашле он «разлетается» в районе 10 метров в поисках новой жертвы. Вообще, вирусы постоянно «вращаются» среди людей, но особенно они агрессивны в периоды эпидемий. Тогда болезни и приобретают массовый, повальный характер.

— Получается, что кашель необходимо вылечить до полного исчезновения, и только потом идти в «мир».

— Вы требуете абсолютно нереальных вещей!

— Смотрите сами. За неделю стандартного лечения лекарствами мы добиваемся того, что уходят симптомы бронхита, нормализуется температура, возвращается хорошее самочувствие, но это только на первый взгляд. Остаточный воспалительный процесс с нарушением функции дыхания и нарушением дренажной функции бронхов все еще держится. Он «угасает» лишь в течение трех недель. Если, конечно, не перейдет в обструктивный бронхит.

— Сегодня родители много и тяжело работают. Ребенок, а тем более больной ребенок — серьезная проблема для карьеры. Но ребенка 5—6 лет не оставишь на целый день дома одного. Что же делать?

— Выход простой — применять лекарства, которые для этого существуют в положенном объеме или искать альтернативу медикаментам.

— У нас, в Клинике Бутейко, давно разработаны и успешно применяются программы лечения хронического бронхита, его особо острых форм, лечение длительного кашля с помощью нелекарственного метода Бутейко. Мы впервые объяснили — как вылечить бронхит у детей без возможности повторных обострений. Благодаря методу Бутейко у ребенка в его истории болезни хронический бронхит можно оставить только как неприятное воспоминание.

С2008 годаметод Бутейко включен в документ Минздрава, регламентирующий лечение бронхо-легочных патологий —Национальная программа«Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика».

— Что Вы можете посоветовать родителям, которые пока не могут прийти в вашу Клинику?

Родители обязаны следить за тем, как ребенок дышит, не позволять ему дышать через открытый рот. Научите ребенка правильно кашлять, чтобы легко, без дополнительных усилий отходила мокрота. Очень важно, чтобы ребенок не «бился в кашле», а позволял себе лишь легкие «кхекающие» звуки, обязательно закрывая рот. Необходимо также стараться не допускать первого судорожного вдоха после долгого, затяжного кашля. Холодный воздух в большом объеме раздражает рефлекторные зоны, и кашель начинает сам себя «поддерживать».

Лечение бронхита у ребенка

Обструктивный бронхит у детей. Астматический бронхит.

Бронхит обструктивный — заболевание бронхов с наличием обструкции. Обструкция- это одышка, когда человеку трудно дышать, особенно делать вдох. PC вирус, вирус гриппа С, цитомегаловирус могут вызывать обструкцию у детей от 1 до 3 лет жизни. У деток старше четырех лет обструктивный бронхит возникает вследствие наличия хламидий и микоплазмы.

Воспалительная инфильтрация, попадание любого вируса в бронхи вызывает обструкцию. Процесс механизма обструкции очень сложный. Бронхоспазм происходит из-за сокращения бронхо — легочной мускулатуры и субстанции анафилаксия. Под действием вирусов выделяется интерферон из лимфоцитов. Он влияет на базофилы. Это и провоцирует отек слизистой, и начинаются трудности с дыханием. Муколицитарная недостаточность появляется при активной выработке бронхиального секрета. Колебания ресничек эпителия бронхов возрастает, и они не могут в полной мере защищать бронхи от инфекции. Вследствие этих колебаний слышен свист при выдохе.

  • Увеличение частоты дыхания.
  • Одышка.
  • Свистящее дыхание.
  • Увеличение продолжительности выдоха.
  • Раздувание носовых крыльев и выпячивание грудной клетки.
  • Цианоз кожных покровов.
  • Слабость.
  • Нечастый малопродуктивный кашель (сухой).
  • Наличие умеренной лихорадки.
  • Перкуторный тон с коробочным оттенком.
  • Крупнопузырчатые влажные хрипы.
  • Сухие жужжащие хрипы.

Бронхиты начинаются весной или осенью, так как вирус зимой долго не живет. Поэтому нужно уделить особое внимание ребенку в этот период. Если есть свой огород и пища без нитратов, то можно ранней весной дать ребенку овощи, позже — фрукты для укрепления иммунитета. Если же хочется витаминов, то лучше приобрести прошлогодние яблоки, (неприветливого вида с червячками)- в них точно нет нитратов. Следует кормить ребенка кашами, мясом, давать поменьше сладкого и печенья. Сладостями портятся аппетит и зубы, а пользы никакой.

Бронхит у месячного ребенка и ребенка четырех — пяти лет проходит одинаково неприятно. Лечение грудничков следует проводить особенно осторожно. Если у малыша нет аллергии на мед, то можно воспользоваться морковным соком с медом. Гусиный или барсучий жир подойдет для растираний. Массаж (легкий постукивающий) будет не лишним. Воздух в комнате должен быть не сухой, питья малышу нужно давать больше чем обычно. Если врач не против, использование препаратов «Пектолован», «Проспан», «Геделикс» на основе плюща будет кстати.

Систематические обострения заболевания бронхов называются хроническими. Проявления обструкции может и не быть. Заболевание, как правило, возникает до трех раз в год и длится примерно месяц. В первых 2 дня заболевания наблюдается кашель с мокротой и одышкой. Если погода влажная и холодная, то кашель сильнее. Если кашель не лечить правильно, то с годами он будет мучить ребенка все больше. Чем слабее иммунитет, тем чаще бронхиты. Бронхиты, в свою очередь, ослабляют иммунитет. Получается круг, которому, казалось бы, нет конца. Но укрепление иммунитета, закаливание, процедуры по увлажнению воздуха, солевые пещеры, морская вода и воздух — все это будет полезно ребенку.

Лечение бронхита начинается с введения в организм витаминов В и С, кислот (аскорбиновой, никотиновой). Препараты «Левамизол», алоэ, «Метилурацил» укрепляют иммунитет. Врач иногда назначает антигистамины, простагландины, ацетилхолин. Малыш должен достаточно двигаться, чтобы мокрота не застаивалась. Дышать парами чеснока и лука очень полезно.

  1. Пенициллины («Ампицилин», «Амоксициллин»).
  2. Цефалоспорины («Цефаклор», «Цефалексин», «Аксетил»).
  3. Макролиды («Эритромицин», «Макропен», «Сумамед», «Рулид»).

Препараты пенициллинов и цефалоспоринов вызывают дисбактериоз аллергические реакции чаще, чем макролиды. Антибиотики выпускаются и в виде сиропов, таблеток.

Бронхитом называют воспаление слизистой бронхов. Вирусным называется бронхит, вызванный вирусами. Дети часто болеют в детских садах и школах.

К причинам заболевания относятся:

  • Слабый иммунитет ребенка.
  • Пребывание в жарком помещении, которое не проветривается.
  • Пребывание в сильном холоде.
  • Сырость.
  • Скопление детей в общественных местах.

К симптомам вирусного бронхита относятся: сильное повышение температуры тела, слабое отхождение мокроты и сухой кашель в начале заболевания. Бактериальный бронхит- это осложнение вирусного. Если заболевание проходит за 3-5 дней, то бактерии не присоединяются. При крепком иммунитете осложнения бывают редко. Рекомендации по лечению любого ОРЗ и вирусной инфекции одинаковые — питье, увлажнение, витамины, прогулки.

Пища должна быть не сильно калорийной, но ребенок не должен быть голодным. Дробность приема пищи и не переедание – это очень важно. Поскольку с выходом мокроты теряется белок, нужно его пополнять белковой пищей. Разжижению мокроты способствует употребление в пищу репчатого лука. В возрасте старше 5 лет можно лук кушать просто с хлебом или супом, а в младшем – смешивать с медом и давать по чайной ложке 1-3 раза в день. Нельзя применять лук на голодный желудок.

Возникают из-за ослабленного иммунитета, частых вирусных заболеваний.

Острый бронхит у детей лечение и профилактика

Самым частым осложнением после перенесенной вирусной инфекции является острый бронхит у детей. Симптомы данного заболевания на начальном этапе схожи с симптомами обычной простуды. Сначала появляется сухой, надрывный кашель, далее к нему присоединяется небольшое повышение температуры.

Самой распространённой ошибкой родителей при лечении простого бронхита, является принятие усиленных мер по подавлению кашля у малыша. Данные действия абсолютно недопустимы, ведь кашель – это необходимая защитная реакция детского организма! С его помощью ребенок пытается очистить бронхи от продуктов жизнедеятельности вредных бактерий. Запомните – нужно лечить не приступы кашля, а причины, их вызывающие.

Основным симптомом, свидетельствующим о постепенном переходе простого бронхита в хроническую стадию, является глубокий, глухой и непрекращающийся кашель. Усиление кашля наблюдается в утренние часы, однако повышение температуры бывает редким и незначительным. Периоды ремиссии и обострения хронического бронхита имеют прямую взаимосвязь с эпизодами переохлаждения и перенесенными ОРЗ. Лечение данного заболевания назначается врачом и заключается в приеме антибиотических препаратов.

Это заболевание относится медиками к категории «крайне опасных». В случае неоказания квалифицированной помощи недуг может привести к печальным последствиям — возникновению у малыша бронхиальной астмы.

По причине того, что острый обструктивный бронхит у детей сопровождается резким сужением бронхиальных просветов, лечение данного заболевания основывается на препаратах, расширяющих бронхи. При аллергической природе заболевания курс терапии начинается с принятия мер по устранению возможного аллергена.

Чтобы не допустить в дальнейшем возвращение такого недуга, как острый бронхит у детей , необходимо соблюдать ряд чрезвычайно простых, но действенных профилактических мер –

  1. недопущение длительных хронических насморков

Ещё одним эффективным методом профилактики бронхита является отказ от курения родителей в помещении, где непосредственно находится ребенок. Согласитесь, данная мера будет весьма полезна не только для малыша, но и для курящего родителя. Кто знает, возможно, вынужденный отказ от курения в присутствии ребенка, в итоге, приведет к абсолютному и окончательному отказу от пагубной привычки?

Источники:
Бронхит у ребенка: что делать
Бронхит у ребенка: что делать. С приходом осенних и зимних холодов дети начинают чаще болеть. Взять хотя бы бронхит, которого боятся все родители: «Ребенок
http://medportal.ru/enc/otolaryngology/reading/11/
Лечение бронхита у ребенка
Бронхит (доктор Генри) Причины Бронхит возникает по разным причинам. Чаще всего это сопровождающий признак иного заболевания или простуда. Может идти речь о повреждении бронхов из-за курения, хим…
http://medic.ymka.ru/bronhit_u_rebenka.php
Острый бронхит у детей лечение и профилактика
Острый бронхит у детей — все, что нужно знать родителям об этом.
http://www.kinderhouse.ru/1001-ostryy-bronhit-u-detey-lechenie-i-profilaktika.html

COMMENTS